住院病案原则上应永久保存,但并非所有的病案都需要永久保案。我国档案管理通常参照其价值高低与立档单位的关系不同而分3类存档:永久(50年以上)、长期(16年—50年)、短期(15年以下)。
1、短期保存的病案
对在临床、教学、科研方面没有多大价值的,以及在法律方面、社会日常事物方面无多大作用的病案,将期归回短期保存范围:15年以下。
2、长期保存的病案
常见于多发病、常见病的病案。在高科技调整发展的今天,这种病案对临床、教学、科研等方面有参考价值,将此类病案归长期保存范围:16年—50年。
3、永久保存的病案
多见于疑难病、稀罕、典型或发生重大医疗纠纷与医疗事故的病案。这类病案客观地记录了患者住院期间临床进行诊断、抉择和护理的科学依据,多年后,科技发达,有部分就可突破了,这些对积累临床经验、科学研究、临床教学方面价值很高,无可估价。将此类病案保存50年以上。
结合我院实际情况,所有住院患者的病案原则上永久保存。